不孕不育的原因是什么?不孕不育21步排查法
不孕不育分为不孕症和不育症两种,是女性常见的妇科病,那么,不孕不育的原因是什么?小编分享了不孕不育21步排查法,告诉大家一些导致不孕不育的原因!
不孕不育的原因是什么?
1.阴道因素
因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。
2.宫颈因素
宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈黏液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄。宫颈内口松弛症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。当妊娠月份增大,胎囊重量增加超过宫颈管的承受能力时,颈管扩张,胎囊鼓出并破水,胎儿及胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月以后。
3.子宫因素
先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降。异位的子宫内膜可以作为一个自身抗原,引起妇女免疫机能亢进,如产生抗子宫内膜抗体。异位子宫内膜还可以产生更多的前列腺素,从而导致子宫和输卵管肌肉的强烈收缩,干扰精子与卵子的运行和孕卵的着床,因此造成不孕。子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达30%~40%,远远高于一般人群的不孕率。其中黏膜下肌瘤可影响精子通行和胚泡的着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常常引起流产或早产。即使能受孕,到了妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
4.输卵管因素
输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。阻塞的输卵管可以通过通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。
5.卵巢因素
卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征。黄体功能不全是孕酮分泌不足的表现,其原因多与泌乳素水平过高有关,这时子宫内膜分泌期的发育受到影响从而不利于受精卵着床,即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产。多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经)、不孕、双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变、多毛、肥胖、性欲增强。由于内分泌及月经紊乱而造成不孕。
6.内分泌因素
当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。另外,甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。
7.先天性因素
严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经、性染色体异常,例如特纳综合征、真假两性畸形、染色体异常造成的习惯性流产等。
8.全身性因素
营养障碍、代谢性疾病、慢性消耗性疾病、单纯性肥胖等。服用生棉籽油、有毒化学试剂、放射线照射、微波等物理因素。
9.精神神经因素
植物性神经系统功能失调、精神病、环境性闭经、神经性厌食、假孕等。
不孕不育21步排查法
1.男子排查技术
尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。
2.女子排查技术
阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查。
男性不育10步排查
睾丸:是生产精子的工厂,如果睾发育不良及其他获得性疾病,可导致不育症。
精襄、输精管:精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管,出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
精液:少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是造成男性不育的主要原因。
尿道:尿道炎症或细菌病毒感染等,病原体会直接或间接影响精子的质量,造成不育。
附睾:是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方,病原体微生物的侵蚀,炎症反应或其他疾病均可导致不育症。
前列腺:前列腺液占精液的30%,是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等,会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题,造成不育症。
射精功能障碍:常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍,精液不能从尿道口射出,导致不育。
性功能障碍:阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射进女性的阴道深处,致使不能怀孕。
性激素:性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍,使精子不能正常产生,致使不能怀孕。
免疫因素:精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应,出现抗精子抗体等,导致不育。
女性不孕11步排查
卵巢:是生产卵子的地方,卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育,导致不孕。
子宫:是孕妇孕育宝宝的摇篮,受精卵要在这里着床,并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题,导致不孕。
输卵管:是输送卵子的唯一通道,也是精子与卵子结合的地方,由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。
宫颈口:是精子进入子宫的第一关口,如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染,造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。
阴道:阴道尿道的炎症以及感染等,炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量,导致不孕。
排卵障碍:女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题,造成排卵异常,也可导致不孕或宫外孕。
盆腔:盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病,可造成生殖器官病变、功能失调,并影响受孕。
性激素:性激素水平异常,可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。
内分泌:甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调,使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。
免疫因素:有一部分的夫妻,他们通过检查,生殖器官一切正常,但是就是不怀孕,通过排查,发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应,这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成无法怀孕。
全身性因素:部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。
以上介绍了不孕不育21步排查法,男性不育10步排查,女性不孕11步排查,并列出了不孕不育的几种原因!
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