大年初一别擅自停药

　　有些地区有这样的“讲究”：大年初一不吃药。据说其原因在于“不吉利”，如果大年初一吃药，就意味着新的一整年里都要吃药。于是，很多人都会在大年初一这天停药，图个好盼头。

　　不说其他的，仅从药师的专业角度来看，大年初一停药这种做法就不妥当。要知道不同药物的药效和代谢方式不同，治疗的疗程也不同。有些药物需要终身服用；有些药物需要在疗程内服用；还有些药物的服用是根据患者病情和症状来决定的，属于必要时才用。以一些常用药为例，我们说说在大年初一是否可以停药。

　　降压药

　　降压药是一类需要终身服用的药物，目标是控制血压值稳定和保护心脑血管，例如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等。既然是终身服用，就不可以随便停药。如擅自停药，患者的血压值就会出现不稳定，可能造成头晕、头痛等不适。

　　另外，春节期间气温较低，人体血压本就处于较高的水平，服用降压药的患者更不能在大年初一停药。一些高血压患者还会自行在冬天增加药量，以应对这种季节变化对血压的额外影响。正确的做法是，在医生指导下调整药量。

　　降糖药

　　降糖药也是一类需要终身使用的药物，目标是控制血糖值的稳定，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。

　　降糖药的起效机制不尽相同，有些是促进胰岛素分泌，有些是抑制葡萄糖吸收，有些是外源性补充胰岛素。无论是哪种起效机制，由于糖尿病患者每天都得吃饭，所以，人体不能缺少降糖药的帮助。尤其是在春节期间，聚餐活动比平时多，摄入的食物量也会相应变多。这个时候擅自停药，更不利于血糖管理。所以，服用降糖药的患者也不要在大年初一停药。

　　抗生素

　　抗生素是治疗细菌感染的药物，不需要终身服药，而是根据病情和疗程来决定服药时长。例如，急性咽炎或急性扁桃体炎的疗程一般为7-10天，急性单纯尿路感染的疗程一般为3-5天。由于抗生素属于细菌感染的治疗用药，一般半衰期都比较短，需要每天服用2-3次来达到有效的杀菌浓度。所以，如果大年初一正好在疗程范围内，而又擅自停药的话，就会影响药物的疗效，最终耽误疾病的治疗。

　　我们建议服用抗生素治疗细菌感染的患者，不要在大年初一停药。同时需要注意的是，很多抗生素都会阻碍乙醇代谢，引起乙醛中毒，所以，患者在服用抗生素期间，千万不要喝酒。

　　安眠药

　　治疗失眠的药，不需要终身服药，也是根据患者的病情决定服药的疗程。如地西泮、艾司唑仑等。这些药物属于直接作用于中枢神经系统的精神类药品，长期使用会影响神经系统的生理平衡，所以在突然停药时会发生撤药反应，表现为过分激动、忧郁等。所以，这类精神类药品停药都需要逐渐减量而不是戛然而止。我们建议服用治疗失眠药物的患者，不要在大年初一停药，以免发生撤药反应。

　　滋补类中药

　　中药包括中药汤剂和中成药，对于不同患者的治疗目的不一样。有些中药可以在大年初一临时停药，比如，补气养血、补肾填精等滋补类中药。原因很简单，过年期间大鱼大肉比较多，容易形成滋腻碍脾的状态，这个时候减少滋补类中药便可以减轻脾胃负担。其他中药能否停用，请咨询自己的医生，遵医嘱执行。

　　（作者：北京世纪坛医院中药师）

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