寒假开始,广州市皮肤病防治所皮肤科门诊的“小患者”也多了起来,其中不乏儿童痤疮患者。很多家长心生疑惑:“孩子这么小也会得痤疮吗?”
实际上,痤疮是一种常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,基本上任何年龄都可能发生,但主要好发于青春期,儿童痤疮也并不少见。人们日常称的“粉刺”“白头”“黑头”均是寻常痤疮的临床表现,“暗疮”“痘痘”是寻常痤疮的俗称,痤疮是其医学术语。
痤疮的发生可以简单理解成这几个过程,皮脂腺分泌油脂旺盛、毛囊口堵住了排不出来形成了白头粉刺,白头粉刺顶端油脂氧化后形成黑头粉刺,毛囊皮脂腺伴有感染后形成了丘疹、脓疱,更严重的形成囊肿、结节。
根据儿童发病的年龄,可分为新生儿痤疮、婴儿痤疮、学龄前儿童痤疮、青春期前痤疮。青春期前痤疮是指在青春期第二性体征出现前发生的痤疮,具有明显的遗传倾向。青春期前痤疮主要表现为以前额和面中部(T区)粉刺为主,相对较少发生炎症性丘疹。
青春期前痤疮该如何预防?痤疮患者均应避免辛辣食物,控制食用脂肪、甜食、油炸食物,多吃蔬菜、水果;合理安排作息时间,避免熬夜;选择清水或合适的洁面产品,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的混合物,但不能过分清洗;另外忌用手挤压、搔抓粉刺和炎性丘疹等皮损。
需要注意的是,如果通过改善饮食以及作息等情况,痤疮仍不能缓解,则需及时就诊治疗。皮疹数量少且不严重可仅通过外用维A酸类药物、抗生素类药物、光疗或者粉刺清除术等治疗;皮疹数量较多较为严重的患者则需通过口服药物或者化学换肤、光动力疗法等联合治疗,以改善病情。
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