细菌潜伏大脑20年引发脑脓肿

　　术前术后影像报告对比

　　中年男子突发头痛、耳鸣，以为是脑瘤，几经波折才知竟是细菌经耳道潜伏大脑生根发芽20年，引发“脑脓肿”所致。

　　56岁的漆先生平素身体健康，两个月前开始莫名出现间断性的后脑部胀痛、左侧耳鸣症状，在当地医院查出疑似左侧桥小脑角区肿瘤。几经辗转权衡，一周前他来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经外科寻求进一步治疗。

　　经仔细分析病症及检查结果，接诊专家王焕明教授认为漆先生并没有得“脑瘤”，而极可能患上了某种囊性病变——颅内脑脓肿。王焕明称，增大的病变区域导致颅压增高，才出现了持续头痛，建议尽快手术。

　　得知可能并非“脑瘤”，漆先生松了口气。随后的手术中，显微镜下显示，病变区域确是一块直径约3厘米的黄色包膜，内有近30ml的黄色脓性分泌物，印证了专家们术前的推测。术后，漆先生的头痛、耳鸣明显改善。

　　细菌怎么会跑到大脑里？漆先生回忆，20年前他曾有过左耳道感染病史。而口、耳、鼻等五官通道一旦感染病菌不慎侵入脑内时，会长期潜伏，随着厌氧菌群的不断滋生繁殖，就会在脑内产生脓肿，压迫神经、血管及正常脑组织。王焕明表示，一旦脓肿破溃，则极易形成脑膜炎，甚至引发脓毒血症丢命。由于脑脓肿影像学结果类似脑瘤，王焕明提醒，在未明确诊断前切勿盲目进行放疗。

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