“阿叔,您是急性心梗,需要立即手术,赶紧把家里人电话告诉我。”“哪有这么严重,你可别吓唬我。”“这事开不得玩笑,情况很危急,您赶紧把电话给我”……这是近日发生在南方医科大学珠江医院心血管内科的一段对话。护士再三劝说,患者却不配合,觉得自己没什么大碍。
最终,主管护师黄远平联系上患者家属,经家属同意,患者被送进导管室,实施了急诊手术。术中造影结果显示,患者冠脉多处狭窄,甚至有的完全闭塞,如不及时手术,随时可能危及生命。
五旬阿叔多年高血压
突发胸痛没在意
记者了解到,几天前的中午12时多,51岁的徐叔吃完午饭突然胸痛发作,直冒冷汗。他在家休息了一会儿觉得症状并没有明显缓解,下午就来到珠江医院就诊,接受了心电图检查。
“您这情况不太对,赶紧去找医生看看。”心电图室医务人员将检查结果交给徐叔时特别提醒他。由于有多年的高血压病史,徐叔并没意识到情况有多严重。下午4时10分左右,他才慢悠悠地来到心血管内科护士站。
得知患者午饭后有胸痛、冒冷汗的症状,护士立即留下患者,让他坐在护士站休息,并赶紧联系医生。
此时,值班医生赵鑫正在导管室做手术。医生值班室里的另一名医生马上将心电图结果拍照发给赵鑫。赵鑫一看,马上打电话指示:赶紧将患者送往监护室,准备急诊手术!
医护人员把他“强势”
推进导管室急诊手术
当主管护师黄远平让徐叔赶紧联系家属,需要立即手术时,便发生了文章开头那一幕。
在电话中获得家属的同意后,徐叔被“按上”轮椅,紧急推往了监护室。下午4时20分,患者进入监护病房,开始术前准备。4时43分,患者被送入导管室,进行冠脉造影及急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)。
多亏了护士们的“强势举动”,为徐叔赢得了手术时间。值班医生赵鑫表示,当时造影结果显示,患者心脏重要血管多处严重狭窄,甚至有的完全闭塞,如不及时手术,随时可能危及生命。
术后第三天,徐叔成功从监护病房转入普通病房,并很快康复出院。
提醒:冬季心梗高发
谨防寒冷刺激
研究显示,气温与心血管病死亡率密切相关,大气温度每下降10℃,冠脉事件的风险增加13%,死亡率增加11%。其中,心肌梗死发生的原因之一就有“寒冷刺激”。珠江医院心血管内科副主任医师肖华提醒,有心血管病病史的患者,冬季一定要注意添衣保暖。
肖华说,心肌梗死后可能导致心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克、猝死等一系列严重并发症而危及生命。一旦不幸发生急性心梗,一定要牢记“两个120”:1.立刻拨打120;2.如能在120分钟内完成溶栓打通血管,可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
有冠心病病史的患者要注意:一旦出现原有心绞痛加重,发作频繁,持续时间长,含服硝酸甘油等急救药物不缓解,请保持镇定,迅速拨打120,尽快与医院联系。
这4个症状
可能是心梗前兆
1.长时间的心绞痛
大部分人会突然发生持续20分钟以上的心绞痛,既往有过心绞痛的患者,症状加重,时间延长,同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.胃肠道反应
许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
3.休克、晕倒等症状
少数人不会感受到疼痛,而是直接休克、晕厥。
4.与劳累有关的全身性疼痛
患者一劳累或一激动,就出现身体疼痛,一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心脏相关部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛、胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。
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