惊！88岁老人被枣核戳穿食管

　　形容学习不消化是囫囵吞枣，然而，现实生活中如果也“囫囵吞枣”，这就不是不消化的问题，甚至有可能危及生命。近日，近九旬老人周老太太，就是因为“囫囵吞枣”，枣核非但没消化，还横梗食管，将食管戳穿，幸好江苏省中医院本部和分院联动，开启绿色通道，老人被及时救治方化险为夷。

　　□通讯员　冯瑶　天天　紫金山/金陵晚报记者　程晓

　　88岁老人不小心“囫囵吞枣”

　　今年88岁的周奶奶，前几日吃大红枣时一不小心将枣核咽了下去，当天晚上就感觉咽喉疼痛，老有异物卡在嗓子眼，咽不下又吐不出。第二天家人想带周奶奶来院检查，老人又感觉咽喉不适消失了，便误认为异物已经自行排出。距离吞咽枣核已过了三天，老人感觉咽喉的疼痛越来越剧烈，无法进食，家人赶忙带着周奶奶来到江苏省中医院溧阳分院。经CT 和胃镜检查后，医生看到横在食管内的枣核竟长达3cm而且已经戳穿食管！情况危急，分院立即决定向江苏省中医院（本部）转诊。

　　江苏省中医院急诊接到通知后立即开通转诊绿色通道。内镜中心张其德副主任在对周奶奶各项情况进行评估后，考虑到周奶奶虽已耄耋之年，但各项指标尚可，最终决定在全麻下通过内镜将枣核取出。

　　取枣核“拔出萝卜带出坑”

　　在内镜下，明显看到枣核已将食管戳出一个直径约1cm左右的洞，因为周奶奶没有及时就诊，伤口周围伴随感染，四周充满脓性分泌物。张其德副主任小心翼翼地将枣核取出，本可结束内镜操作，但考虑到老人年纪较大，担心食管其他部位可能因为枣核会有所损伤，就继续进行探查。

　　不探不知道，一探竟然在老人贲门处发现一肿块。张主任立即提高警惕，仔细观察后高度怀疑肿块是早期癌症，即刻取出部分组织做病理分析。“目前老人因枣核戳穿食管引起感染，血象很高，必须先控制感染。如果病理确诊是早癌，后面将行内镜下早癌剥离手术”，张主任分析说。

　　专家

　　提醒

　　年底聚餐老人和小孩在吃带刺、带骨头的食物时一定要多加小心，就餐时切忌大声说话、大笑，一旦发生吞食异物，不要用吞咽饭团等方式来消除异物，因食管周围有大血管、心脏、肺脏等器官和组织，异物一旦划破大动脉，可能导致致命性大出血，所以一旦发生异物卡喉，千万不能等待，应及时去医院就诊。

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